中医认识肾综蛋白尿

    肾病综合症（肾综）具体表现为大量蛋白尿（成人：>3.5g/d；儿童≧50mg/(kg·d)）、低白蛋白血症（<30 g/L）、不同程度的水肿、高血脂（俗称“三高一低”）和由于蛋白尿引起的其他代谢异常。肾病综合症（肾综）可以继发多种疾病。尽管引起肾病综合症（肾综）的病因不同，但均存在由尿中大量蛋白的丢失而引起的一系列相互影响的临床和实验室检查异常。因此，尿液中丢失大量的蛋白是导致肾病综合症（肾综）系列变化的决定性因素。大量蛋白尿和低白蛋白血症不仅是肾病综合症（肾综）的主要特征，也是临床诊断肾病综合症（肾综）的主要依据。

   中医认为，肾病综合症（肾综）可归属于“水肿”、“腰疼”、“尿浊”等病症的范畴。对于引起肾病综合症（肾综）的病因，中医一般认为既有外感，又有内伤诸因。在外感之中，常见体虚邪盛，风寒湿热外袭，或劳汗当风，露卧潮湿，水湿侵浸，或疮毒内归等因素。而在内伤之中，又以素禀薄弱，烦劳过度，或饮食不节，或情志劳欲等为多见。由此导致肺脾肾三脏功能失调，使肺气失宣，脾失健运，肾失气化，三焦水道不畅，膀胱气化无权，致使水液代谢紊乱，水湿内停，精微外泄，而发生本病。

    按照目前最先进的肾脏病理论：肾病综合症（肾综），其实是肾脏纤维化的某些发展阶段的表现，治疗肾病综合症，必须从阻断肾脏纤维化入手。肾小球滤过屏障的受损，实际上属于肾脏纤维化这个病例改变过程，肾综患者包括蛋白尿在内的种种表现，都是肾脏纤维化的外在症状。治疗肾综，消除蛋白尿，必须从阻断肾脏纤维化这个“病根”入手，这样才能避免进入疗效不佳和复发率高的误区！

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