肝功能检查_肾病的治疗_石家庄肾病医院

文章来源：本站原创　更新时间：2008-5-25
肝功能检查
    肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙比值、γ谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比例等项目，肝功能检查各指标变化的临床意义如下：
    谷丙转氨酶 (ALT)
    参考值：0—40u/L
    谷丙转氨酶升高，常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。
    谷草转氨酶(AST)
    参考值：0—40u/L
    谷草转氨酶升高，常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。
    谷草/谷丙比例(S/L)
    参考值：0.5—1.5
    不同类型的肝炎患者的谷草/谷丙比例是不一样的。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型患者，谷草/谷丙比例≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，谷草转氨酶升高明显，谷草/谷丙比例＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，谷草转氨酶的活性也常常大于谷丙转氨酶。
    如果谷草转氨酶和谷丙转氨酶都在正常值范围内，那么，谷草/谷丙比例没有意义。
    γ－谷氨酰转肽酶（GGT）
    参考值：7—50u/L
    γ－谷氨酰转肽酶升高，常见于原发性或转移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活动期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。γ－谷氨酰转肽酶降低仅见于先天性γ－谷氨酰转肽酶缺乏症。
    总胆红素（TBIL）
    参考值：3.42—23ummol/L
    人体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。总胆红素增高多因为肝胆病变。
    直接胆红素(DBIL)
    参考值：0—11.55ummol/L
    直接胆红素增高，常见于阻塞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症等。
    间接胆红素(IBIL)
    参考值：1—12.9ummol/L
    间接胆红素增高，常见于溶血性疾病、葡萄糖醛酸转移酶缺乏症等。
    总蛋白(TP)
    参考值：60—85g/L
    总蛋白增高，常见于高度脱水症（如腹泻、呕吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤。总蛋白降低，常见于恶性肿瘤、重症结核、营养及吸收障碍、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎、烧伤、失血等。
    白蛋白(ALB)
    参考值：35—55g/L
    白蛋白增高，常见于严重失水导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
    白蛋白降低，基本与总蛋白相同，特别是肝脏病、肾脏疾病更为明显。
    球蛋白(GLO)
    参考值：20—35g/L
    球蛋白增高，常见于慢性感染、结缔组织增生性疾病，如肝炎、肝硬化、风湿热、红斑狼疮、黑热病、疟疾、血吸虫病、肾病综合症、淋巴瘤、白血病及多发性骨髓瘤。
    白/球比例(A/G)
    参考值：1.5—2.5
    白/球比例是反映肝脏损害程度的指标之一。当白/球比例小于1时，叫白
    /球比例倒置，长期如此，则有肝脏硬化、纤维化的趋势。

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