尿中有血即为血尿。我们将血尿分为3种：
1.肉眼血尿，大量红细胞混入尿液内，尿液呈鲜红色或洗肉水样，一眼即可识别。
2.镜下血尿，肉眼无法观察出尿中带血，但高倍显微镜下可发现红细胞。
3.尿隐血阳性，由电脑尿液分析仪测出尿隐血阳性、尿隐血(＋)即为阳性，作镜检发现有红细胞者。
血尿是一个症状，由于人们对肾病知识的不了解，经常会认为出现血尿便是肾病，其实血尿的发病原因很多，有几十种疾病可导致血尿。
1.泌尿系结石：其中包括肾、输尿管、膀胱或尿道结石。
2.泌尿生殖系感染：如肾盂肾炎、肾结核、膀胱尿道炎、前列腺炎等。
3.原发性肾炎：其中包括急慢性肾炎、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。
4.继发性肾炎：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病。
5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。
6.其他泌尿系疾病：如肾下垂、游走肾、先天性多囊肾等。
7.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致血尿等。
但最为常见的是泌尿系统恶性肿瘤、结石、结核和肾炎。这四种常见疾病引起血尿的症状特点如下：
泌尿系统恶性肿瘤的血尿往往是无症状性肉眼全程血尿，主要特点：一是无症状，无任何不适；二是肉眼全程血尿；三是血尿来去都很突然。如出现以上特点的血尿要速去医院检查。
结石的血尿往往是镜下血尿，一般在（+）～（+++）之间，结石往往会引起肾绞痛和尿路感染。出现这种情况的血尿怀疑为结石，应去医院做B超和X线摄片检查。
如果血尿时间很长，而且都是镜下血尿，同时伴有排尿不适，但又培养不出普通细菌，人有消瘦、乏力、低热等，应怀疑为泌尿系统结核病。近几年来，世界范围内结核的发病率在回升，应当引起警惕。
而肾性血尿的鉴别方法如下：
1.尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎。
2.尿蛋白测定，血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。 新鲜尿标本即使发生溶血，尿蛋白量也不会很大，因而肉眼血尿的收拾量>1g/24h或镜下血尿的蛋白量>500mg/24h提示肾小球血尿。
3.尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
4.尿红细胞形态，用位相显微镜检查尿沉渣，是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L，其中异形红细胞（环形、靶形、芽胞形等）>30%，应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500mg/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾孟、输尿管、膀胱或尿道出血（即非肾小球性出血）其红细胞的形成，大小绝大多数是正常的，仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿，则绝大部分为畸形红细胞，占75%以上，其形态各异，大小明显差异。
正常情况下，由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中仅有少量蛋白质(多指分子量较小的蛋白质，每日排出量小于150 mg)以及血细胞，尿常规定性检查时呈阴性反应。
当肾脏病理损伤的情况下，发生局部微循环障碍，导致肾脏缺血缺氧，进而损伤肾脏固有细胞，此时肾小球滤过膜原本的功能遭到破坏，肾小球滤过膜的通透性增加，原来不能滤过的红细胞被滤过；另外，在病理情况下，肾脏纤维化越来越严重，也就是细胞外基质对肾脏固有细胞的侵害程度越来越深。以上情况都会造成尿中红细胞含量过高(每日排出量超过150 mg)，形成血尿。
血尿的护理及保健：
1.血尿是一个严重的症状，病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释，说明1000ML尿中有1～3ML血就为肉眼血尿。失血是不严重的。
2.平时养成多饮水习惯(磁化水)
3.少抽烟或不抽烟，少吃刺激性食物,忌服：腥辣、水产品,（虾、蟹）辣椒，蒜、生葱，香菜，狗肉，马肉，驴肉。
4.积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。
5.做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。
6.在平时生活工作中，不能经常使膀胱高度充盈，感觉的尿意即要去排尿，以减少尿液在膀胱存留 时间过长。
7.注意劳逸结合,避免剧烈运动。
总之，发现血尿及早检查、确诊及时治疗。
