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尿常规检查PRO+++是什么意思

案例:张女士咨询,大夫,请帮我看一下尿常规化验单,尿常规检查中PRO+++,这是怎么回事?尿常规检查的结果严重吗?
什么是尿常规检查?
  尿常规检查的定义:
  尿常规检查在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦尿常规结果发现异常,如尿蛋白+++通常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。
  尿常规检查主要内容:
  尿常规检查包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
                                            >>大夫,帮我看看尿常规化验单
  尿常规检查结果中PRO+++是怎么回事?
  PRO指尿蛋白,即尿液中含有的蛋白质。正常人尿液中有少量蛋白质,其含量不大于150毫克/24小时,故一般尿蛋白定性结果为PRO-。当尿蛋白定量大于150毫克/24小时,检查结果就会出现PRO+(++,+++……)尿蛋白越高,加号越多。
  PRO+++是不是就是肾病呢?PRO+++,严重吗?
  PRO+++,尿蛋白阳性分为三种情况:
1、病理性因素导致的PRO+++。
  这种蛋白尿指的是泌尿系统因器质性病变导致尿内持续出现蛋白。这种情况应引起注意并需进一步检查或复查,以便尽早治疗。
  导致蛋白尿的原因很多,通常可归纳为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿
2.生理性因素导致PRO+++。
  生理性PRO高指的是泌尿系统并无器质性病变,而是由于各种体内环境因素对正常机体的影响所导致的尿蛋白含量增多。
  某些生理因素可造成暂时性尿蛋白阳性。包括:①功能性蛋白尿:功能性蛋白尿是指机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等所致的暂时性轻度的蛋白尿。②体位性蛋白尿:是指由于直立位或腰部前突时引起的轻度或中度蛋白尿。其特点为夜间尿蛋白定性为阴性,起床活动若干时间后出现蛋白尿,再平卧后又转为阴性。这种蛋白尿常发生于青少年,一般随年龄增长而消失。
3.其他因素蛋白尿是指偶尔一次尿蛋白为阳性。这多为干扰物影响所致,应注意观察和复查。
  如何查明尿蛋白原因?需要做哪些化验检查?
  对于尿蛋白阳性的患者,尤其是PRO+++的患者更应该引起重视,完善其它相关检查,以助医生判断蛋白尿出现的病因,并且一旦出现蛋白尿,绝不容患者所忽视,尤其在可确定是肾病原因造成的蛋白尿时,必须要行使系统正规的治疗,以免贻误病情,使肾脏启动纤维化进程,发展至肾衰竭尿毒症>>大夫,尿蛋白阳性还需要做哪些检查?

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