慢性肾炎是从急性肾炎发展而来的吗？|肾炎

大多数慢性肾炎的病因都不是特别清楚，但起因常常与上呼吸道感染及其他部位的细菌、病毒感染有关。大多数慢性肾炎都不是从急性肾炎发展而来的，而是一开始就是慢性肾炎了，只有10%左右的急性肾炎由于病程迁延不愈，尿蛋白持续存在，病程超过一年，而逐渐演变为慢性肾炎，还有少数急性肾炎临床已经治疗好了，没有任何症状了，但是肾脏的病理改变并没有完全治疗好转，也就是治疗得并不彻底，多年以后就表现为慢性肾炎。急性肾炎和慢性肾炎是两种不同的疾病，它们在临床表现、病理类型、治疗和预后等各个方面都有本质的区别。急性肾炎病理改变是毛细血管内皮增生性肾炎，而慢性肾炎的病例改变多数是系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。临床上有时单凭发病年龄、病程和临床表现很难将急性肾炎和慢性肾炎区别开来，这时要靠肾穿刺活检才能区别开来。

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