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肾小球硬化形成过程

• 文章来源： 本站原创　 更新时间：2008-5-17   
•        慢性肾小球肾炎，糖尿病肾病等各种肾脏病一步步进展成尿毒症的原因归根结底是什么？根据国际最先进的肾脏纤维化理论，慢性肾脏病病情持续性恶化进展过程，也是肾脏逐步纤维化过程。肾小球硬化过程，在肾脏纤维化过种中占有关键因素。肾小球硬化形成过程如下：
          由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球，导致肾小球内微循环障碍，引起缺血、缺氧，促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。内皮细胞被激活后，在趋化因子导向下，吸引血循环中炎症细胞浸润，并释放促炎症因子（白介素1，白介素8，致肿瘤坏死因子，单核趋化因子等）引起肾小球内炎症性反应。同时也损伤了系膜细胞、肾小球上皮细胞，并促使系膜细胞增殖、收缩；促使肾小球血流量减少，缺血、缺氧加重；进一步分泌致纤维化因子（PDGF、TGF－β）。在该类因子的反复刺激下又促使系膜细胞表型转化、上皮细胞增生与足突融合，肾小球基底膜的选择性滤过屏障功能受损，临床上出现蛋白尿、血尿。在致纤维化因子的反复刺激下，促使系膜细胞表型转化成肌成纤维细胞，并分泌合成不易被降解的胶原Ⅰ、Ⅲ，打破了细胞外基质在肾小球内产生与降解的动态平衡，致使细胞外基质大量积聚并取代肾小球固有细胞，导致肾小球硬化形成。

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